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Enfants coeliaques: quand aller chez le médecin?


La maladie cœliaque a été qualifiée de «caméléonique» car elle peut prendre les formes cliniques les plus impensables. Chez l'enfant, en dehors de la diarrhée classique avec distension abdominale, elle peut survenir avec vomissements et stagnation du poids et / ou de la taille sans cause apparente. Tous ces symptômes sont des raisons importantes de consultation, en plus des douleurs abdominales ou de la constipation chronique.

Dans la population générale, l'anémie, l'hypertransaminasémie légère, l'inconfort abdominal et le manque d'énergie vitale, sans cause apparente, sont des manifestations de la maladie cœliaque. Nous expliquons quand il est nécessaire d'aller chez le médecin dans le cas d'enfants coeliaques.

Outre les symptômes cliniques typiques, qui sont la diarrhée et les ballonnements, la maladie cœliaque peut être détectée en laboratoire par la présence d'anticorps spécifiques chez les patients des groupes à risque. Les marqueurs sérologiques de la maladie cœliaque sont exceptionnellement utiles pour détecter et surveiller la maladie, en particulier lorsqu'ils sont comparés à d'autres marqueurs d'autres maladies.

Le spécialiste du laboratoire, en tant que responsable de la détection sérologique de la maladie, a une responsabilité particulière dans le processus de diagnostic. En ce sens, vous devez accéder aux informations démographiques, cliniques, alimentaires et histologiques du patient pour interpréter correctement le résultat de la sérologie.

Ce résultat est comparé aux précédents, le cas échéant, et nous collaborons avec le clinicien pour prendre les décisions appropriées dans l'intérêt du patient. En ce sens, les anticorps anti-transglutaminase de classe IgA sont les marqueurs sérologiques recommandés par les sociétés scientifiques en raison de leur excellente sensibilité et spécificité.

La réponse sérologique ou la disparition d'anticorps spécifiques avec l'introduction d'un régime sans gluten peut prendre des mois voire des années selon les cas. Cela souligne que le degré de sensibilité au gluten est individuel pour chaque patient coeliaque.

Une étude majeure est actuellement en cours pour déterminer si l'administration de petites quantités de gluten aux nourrissons peut inciter le système immunitaire à «apprendre» à tolérer cette protéine. Ce processus, appelé "désensibilisation" ou "induction de tolérance", est appliqué chez les enfants génétiquement sensibles (marqueurs génétiques positifs DQ2 et / ou DQ8) et les parents de patients coeliaques. Les résultats de ce projet seront très précieux pour les connaissances et l'innovation dans la gestion de la maladie.

Marisol Nouveau. notre site

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Vidéo: Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque chez les enfants (Janvier 2022).