Maladies infantiles

Crises asthmatiques chez les enfants. Entretien avec le Dr Olga Cortés

Crises asthmatiques chez les enfants. Entretien avec le Dr Olga Cortés


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En Espagne, un enfant asthmatique sur cinq manque six jours ou plus d'école en raison d'une maladie et environ 3 pour cent de tous les mineurs âgés de 9 à 12 ans ont visité les services d'urgence pour une crise d'asthme.

De plus, ces dernières années, le nombre d'enfants de 6 ans atteints de cette pathologie a augmenté. Le pédiatre Olga Cortés, du Groupe des voies respiratoires (GVR) de l'Association espagnole de pédiatrie de soins primaires (AEPap) nous apprend à contrôler une crise d'asthme.

Comment les parents et les enfants devraient-ils réagir à une crise asthmatique?
Le plus important est de réagir tôt. Le premier est de savoir reconnaître les symptômes à l'origine d'une crise d'asthme et le second est de commencer le traitement le plus tôt possible. Premièrement, l'obstruction du flux d'air doit être inversée pour diminuer l'hypoxémie, qui est la diminution de l'oxygène dans le sang. C'est le plus dangereux car il diminue l'oxygène dans des organes importants tels que le cœur ou le cerveau. Pour inverser l'obstruction des voies respiratoires, il existe deux médicaments que nous utilisons dans le traitement des crises d'asthme: les médicaments de secours, les bronchodilatateurs bêta-2-adrénergiques à courte durée d'action et les corticostéroïdes oraux.

Comment se déroule le traitement d'une crise d'asthme?
Il faut d'abord reconnaître une crise d'asthme: il tousse beaucoup, a de la fatigue, une respiration sifflante, une oppression dans la poitrine. Qu'est-ce que je dois faire? Je dois agir immédiatement, j'ai hâte. Je commence par le traitement de secours. Si ça ne s'améliore pas, je dois aller immédiatement aux urgences.

Peut-on prévenir les crises d'asthme chez les enfants?
Il existe des stimuli non spécifiques comme le tabac, qui doivent être évités chez les enfants asthmatiques. Vous ne devez pas fumer au domicile d'un enfant asthmatique. Vous devez également éviter d'autres types de fumées qui sont également irritantes, par exemple dans la cuisine, nous avons des extracteurs et souvent nous ne les mettons pas. Évitez les peintures, les produits de nettoyage chimiques et tout ce qui peut irriter les voies respiratoires.

Quoi d'autre peut être irritant pour les voies respiratoires?

Par exemple, tous les tests d'allergie spécifiques aux allergies, tels que les pollens. Évitez d'aller dans les champs ou les jardins lorsqu'ils sont en période de pollinisation maximale. Si l'on parle d'une sensibilisation aux acariens, il faut éviter que la chambre de l'enfant comporte de nombreux animaux en peluche, des rideaux ou des tapis, car la poussière et les acariens s'y accumulent. Si nous parlons de champignons, essayez que la maison soit sèche, qu'il n'y ait pas de taches humides sur les plafonds ou les murs et qu'il n'y ait pas d'humidificateurs.

Et les animaux de compagnie?
Si on parle d'animaux de compagnie, l'idéal quand on a un chien ou un chat et que l'enfant est sensibilisé est que l'animal quitte le domicile familial, mais c'est parfois impossible car ils sont devenus friands de l'animal et ne veulent pas l'enlever. Donc, ce que vous devez faire est de laver l'animal chaque semaine pour qu'il ne perde pas beaucoup de poils, d'enlever les tapis ou les tapis où s'accumulent les poils et les squames de l'animal, ce qui donne à l'enfant une allergie.

L'altération des états émotionnels déclenche-t-elle également une crise d'asthme chez les enfants?
Oui c'est vrai. Les émotions qui provoquent des réactions corporelles telles que rire ou pleurer peuvent déclencher une crise d'asthme ou aggraver une crise existante. C'est un stimulus non spécifique du bronchospasme, le flux d'air diminue et la crise d'asthme apparaît.

La dermatite atopique est-elle un déclencheur de l'asthme?
C'est un facteur de risque important chez les jeunes enfants de moins de 3 ans qui ont un bronchospasme récurrent et des crises de respiration sifflante récurrentes.

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